本报讯(见习记者 洪雷 通讯员 张浩)据反映,邵东县民办社区卫生服务站发展目前陷入窘境。由于没有国家及政府财政支持,服务站的公共卫生服务只能由企业自己买单,各项公益服务更导致连年亏损。对此,省卫生厅基妇处副处长彭中华表示:我们对民营社区卫生服务站的公共卫生服务从道义上鼓励,但目前中央、省及各市州财政对卫生服务站的财政支持只能覆盖到市辖区及县级市,政策范围内尚无法对其进行保障。
“建立健康档案、免费预防接种,为体现社区卫生服务的公益性,我们投入了大量的人力财力。”邵东县某社区卫生服务站负责人张某坦言。据悉,邵东县2003年通过引进民营资本,建立起12个社区卫生服务站,在5年中帮助该县将预防接种普及率提高到95%以上,对社区公共卫生服务贡献匪浅。“而我们现在的处境是,一无业务场地,二无资金支持,三无技术培训,四无政策扶持,发展可谓举步维艰。”面对艰难,张某无所适从。据了解,由于公益性要求,卫生服务站每年甚至要亏损近10万元。
目前,我国对每个市州的社区公共卫生服务制定了建设规划,“规划时限持续到2010年,对县乡的规划势必就要等到2010年以后。”这意味着县级单位至少要等到2010年以后才能设置受国家政策及财政保障的公共卫生服务机构。“事实上,县级单位还不能举办社区性的公共卫生服务机构,县级卫生服务站其实是没有通过卫生厅批准的,但如果他能够对基层公共卫生做出贡献,我们还是从道义上支持。”彭副处长认为,公共卫生服务机构原则上以政府主办为主,若当地政府因财政问题对公共卫生服务投入不够,由民营资本进行补充能够对社区卫生服务起到一定的帮助,但这种补充目前不仅无法得到政府保障,同时需要遵循社区公共卫生服务的规范,“以盈利为目的就不能挂社区卫生服务站的牌子。”对于民办社区卫生机构能否采用商业运作模式,彭副处长予以了否定。
记者了解到,各市州社区卫生服务机构的申报和维持每年都必须通过国家考核,公共卫生服务质量、数量等因素决定其存在与否。类似邵东县的情况,由于性属民营,经济效益是其生命线,在公办社区卫生服务中心实行药品“零利润”销售时,民营卫生服务站还不得不追求药品利润。 |